Síndrome de CID
Síndrome de CID: cálculo con el método clínico publicado e interpretación del resultado. Herramienta de referencia que no sustituye la consulta médica.
Síndrome de CID
Calcula la puntuación de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH) para la coagulación intravascular diseminada manifiesta a partir de cuatro análisis habituales.
Cómo funciona el cálculo
La escala fue publicada por el subcomité de CID de la ISTH (Taylor y cols., Thrombosis and Haemostasis, 2001). Solo se aplica a pacientes con una enfermedad que puede causar CID, como sepsis, traumatismo grave, cáncer o complicaciones obstétricas. Los puntos se suman hasta un máximo de 8.
Plaquetas: 100 × 10⁹/L o más, 0 puntos; 50–99, 1 punto; menos de 50, 2 puntos. El dímero D (u otro marcador de fibrina) se introduce como código: 0 = sin aumento (0 puntos), 1 = aumento moderado (2 puntos), 2 = aumento intenso (3 puntos). Prolongación del tiempo de protrombina sobre lo normal: menos de 3 s = 0, de 3 a 6 s = 1, más de 6 s = 2. Fibrinógeno inferior a 1 g/L suma 1 punto.
Un total de 5 o más es compatible con CID manifiesta y se recomienda repetir la puntuación a diario. Un total menor de 5 no descarta la CID y conviene repetirlo en 1–2 días. La calculadora muestra el total, la interpretación y los puntos de cada componente.
Ejemplo resuelto
Valores por defecto: plaquetas 80 × 10⁹/L (1 punto), dímero D moderadamente elevado (2 puntos), TP prolongado 4 s (1 punto) y fibrinógeno 1,5 g/L (0 puntos). El total de 4 queda por debajo del umbral: no indica CID manifiesta y debe repetirse en 1–2 días. Si al día siguiente las plaquetas bajaran a 45 × 10⁹/L, la puntuación llegaría a 5, compatible con CID manifiesta.
Qué tener en cuenta
- La escala no fija qué es un aumento moderado o intenso del dímero D: lo define cada laboratorio para su técnica. Consulta el informe.
- Introduce la prolongación del TP en segundos por encima del límite superior normal (o del control), no el TP bruto.
- La evolución pesa más que un valor aislado: plaquetas y fibrinógeno en descenso con dímero D en ascenso preocupan aunque el total sea menor de 5.
- La cirrosis, los antagonistas de la vitamina K, una hemorragia masiva y otras situaciones alteran las mismas pruebas, por lo que el resultado debe interpretarlo un médico.
- Es una herramienta orientativa y no sustituye la valoración médica; el diagnóstico y el tratamiento corresponden al especialista.
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Qué calcula
La calculadora «Síndrome de CID» calcula Puntuación CID (0-8) a partir de 4 parámetros: plaquetas (×10⁹/L), dímero d (0 = normal, 1 = moderado, 2 = marcado), prolongación del tiempo de protrombina (s), fibrinógeno (g/L).
Usado por profesionales y pacientes para evaluar indicadores de salud, dosis y riesgos.
Ejemplo de cálculo
Con los parámetros Plaquetas = 80 ×10⁹/L, Dímero D (0 = normal, 1 = moderado, 2 = marcado) = 1, Prolongación del tiempo de protrombina = 4 s, Fibrinógeno = 1,5 g/L el resultado es 4 (Solo si existe una enfermedad que pueda causar CID).
Cómo usar
- Introduce plaquetas, dímero d (0 = normal, 1 = moderado, 2 = marcado), prolongación del tiempo de protrombina y fibrinógeno — cada campo de arriba se ajusta con un control deslizante.
- Puntuación CID (0-8) se calcula automáticamente mientras escribes.
- Consulta el ejemplo de abajo para ver la fórmula aplicada a números reales.
- Copia el resultado o guarda esta calculadora en marcadores.
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Preguntas frecuentes
¿Puedo usarla sin una enfermedad de base?
Mi laboratorio da el fibrinógeno en mg/dL, ¿cómo lo convierto?
¿Por qué el fibrinógeno puede ser normal en una CID?
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